строение спины человека

Остеопороз шейки бедра лечение

Остеопороз тазобедренного сустава: Что делать?



Остеопороз тазобедренного сустава — это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ в организме, которое ведет к разрушению костной ткани.

Оглавление:

Локализация недуга происходит в местах подверженных большим нагрузкам. Именно из-за постоянной подвижности тазобедренный сустав чаще всего подвергается травмам и разрушениям.

Остеопороз является следствием и причиной травм костного скелета, сложность лечения обычно заключается в обширном поражении костей. Кроме тазобедренного сустава, болезнь затрагивает близко расположенные кости, хрящи, ребра и позвоночник.

На фоне остеопороза разрешению подвергается шейка бедра, нарушения которой обездвиживают человека и без лечения приводят к летальному исходу.

Причины появления

Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:


  • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • Эндокринные заболевания;
  • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
  • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
  • Наследственный фактор;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Длительный прием иммунодепрессантов;
  • Возрастные изменения;
  • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

Симптомы и признаки

Основными признаками остеопороза принято считать болевые ощущения и дискомфорт в области поражения.

Боль возникает постепенно и усиливается после физических нагрузок. После боль не проходит длительный период, даже в состоянии покоя. Постепенно происходит атрофия мышечной ткани и в итоге двигательная активность снижается с каждым днем.

Со стороны поражения наблюдается укорачивание сустава и деформация, которая выражается хромотой.

Прогрессируя болезнь, нарушает работу и других систем организма в первую очередь вынужденное бездействие подавляет настроение и проявляются нервные расстройства. Чувство подавленности, слабость и общее недомогание сопровождают развитие остеопороза.

Одним из видов заболевания, которое поражает преимущественно пожилых людей, является диффузный остеопороз. Его от других видов отличает поражение не только одного сустава, а всех частей скелета человека.



Эта форма в начале своего развития никак себя не проявляет, болевых ощущений не наблюдается. Костная ткань теряет свою плотность, только регулярные переломы и повышенная хрупкость костей является признаком диффузного остеопороза.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

Различают три степени развития заболевания по характеру и запущенности течения.

1 степень

Это начальная стадия остеопороза, которая характеризуется появлением небольшого сужения суставного просвета. Как и первые остеофиты, щели можно обнаружить на рентгеновском снимке.

Из симптомов можно выделить появление боли при физических нагрузках, которая проходит в состоянии покоя.

Эта стадия без осложнений и глубокого поражения сустава хорошо поддается лечению.



2 степень

Прогрессирует с выраженной болью, которая не проходит, сустав начинает терять подвижность. Воспалительный процесс в мягких тканях и отек не позволяет сгибать и разгибать сустав.

Боль периодически меняет локализацию и чаще всего отдает в паховую область и в нижние отделы конечностей. Иногда ощущения связывают с заболеванием позвоночника и путают с остеохондрозом.

Еще одним характерным признаком второй степени остеопороза является появление скрипа и хруста при движении, который сопровождается болевыми прострелами.

Пораженная конечность укорачивается за счет дистрофических изменений в мышцах таза.

Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена. На снимках уже четко видны разрастание кальциевых наростов и начало деформации головки бедренного сустава. Щель в суставе увеличивается в три раза, а головка поднимается.



3 степень

Запущенная стадия остеопороза приводит к полной окклюзии сустава.

Мышцы окружающие тазобедренный сустав атрофированы, а мягкие ткани частично поражены некрозом. Боль усиливается и не проходит круглыми сутками.

Тазовые кости деформированы, и наклон в сторону поражения увеличен, что уже заметно не вооруженным глазом.

На рентгеновском снимке суставную щель либо не видно вовсе, либо, видно, легкую тень. Всю полость заполняют остеофиты.

Шейка бедра утолщена, а ее края неразличимы.



На этой стадии заболевания консервативные методы практически бессильны. Вернуть подвижность ногам, может, только хирургическое вмешательство и комплексная терапия.

Методы и способы лечения остеопороза в тазобедренном суставе

Основным направлением лечения остеопороза является торможение процесса разрушения сустава, восполнения недостатка кальция и других микроэлементов, важных для роста костной ткани, а также активация процессов естественной регенерации костей.

Существует множество способов лечения, при различных стадиях их комбинируют и подбирают оптимальную схему для индивидуального случая.

К основным направлениям относятся:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия, массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Гимнастика и лечебные упражнения по различным методикам;
  • Нетрадиционная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Схема лечения напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

На первой стадии, когда структура сустава еще не нарушена и появляются только первые признаки деформации, которое запускает воспаление, и отек достаточно пройти курс медикаментозного лечения и при необходимости восстановительную терапию с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Воспалительный процесс и болевые ощущения блокируют с помощью стероидных средств. Это могут быть внутримышечные инъекции, таблетки и свечи для местного применения. Если кожные покровы не повреждены, применяются мази с противовоспалительным эффектом. При обострении используют антибактериальную терапию. Для предупреждения тромбоза в обездвиженных конечностях применяют препараты, разжижающие кровь.

Тонус мышц при остеопорозе обусловлен компенсацией из-за нестабильного состояния сустава. Это приводит к проблемам кровотока в поврежденном участке. Предотвратить это могут спазмолитические препараты вроде Но-шпы, Дротаверина. Помочь кровообращению могут препараты для уменьшения проницаемости.

Для снятия сильных болевых ощущений применяют местную аппликационную терапию. Противовоспалительные стероидные мази снимают боль локально и на короткий срок, но это удобно в домашних условиях и уменьшает потребность в других препаратах, которые могут нарушить работу других систем при длительном приеме. К тому же побочных эффектов от таких препаратов значительно меньше.

Эти препараты оказывают только коротко временное облегчение, но хрящевую ткань не восстанавливают. Для восполнения кальция и прочих необходимых микроэлементов для функционирования сустава назначают вспомогательные комплексы витаминов и препаратов кальция.



На второй стадии, когда процесс разрушения запущен и уже ухудшается общее состояние пациента и усложняется подвижность, к медикаментозным препаратам добавляют хондропротекторы и плазмолифтинг.

Плазмолифтинг считается новым и эффективным методом лечения и восстановления тазобедренного сустава. С помощью специального аппарата в область поражения поступает аутоплазма с высоким содержанием тромбоцитов, которые стимулируют рост новой костной и хрящевой ткани. Курс процедур запускает естественный процесс регенерации. Успех лечения зависит от процентного соотношения здоровой ткани и подверженной некрозу, поэтому метод эффективен при минимальных разрушениях.

Хондропротекторы не только останавливают процесс разрушения, но предотвращают факторы повторного развития. Препараты изготовляют на основе естественных компонентах хрящей и гиалоурановой кислоты. Отличительной чертой от других лекарственных средств является их комплексное воздействие. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и заживляющее действие.

Гиалоурановая кислота воздействует на поверхность сустава как естественная смазка, что улучшает подвижность и эластичность тканей.

Отсутствие трения при деформации позволяет остановить губительный процесс.



Только препараты на основе гиалоурановой кислоты можно назначать после снятия острого воспалительного процесса.

Третья степень заболевания характеризуется запущенными изменениями в структуре сустава и поражением головки тазобедренного сустава. Консервативные методы здесь бессильны.

Существует несколько видов хирургической коррекции:

  1. Остеотомия. Область поражения очищают от остеофитов и исправляют деформацию костной ткани. Двигательная функция после такого вмешательства восстанавливается достаточно быстро и практически безболезненно.
  2. Артропластика. Требует творческого подхода, так как с ее помощью восстанавливают и моделируют поверхность сустава практически заново. Двигательная активность в этом случае также сохраняется.
  3. Эндопротезирование. Пораженный сустав и его пораженную часть заменяют искусственным аналогом. Со временем протез изнашивается, но может прослужить до 20 лет. Существует риск отторжения протеза организмом, но это шанс вернуть ноге подвижность.
  4. Артродез. Применяют в случае невозможности применения любых других методов. С помощью пластин и винтов разрушенный сустав скрепляют, восстанавливая опорную функцию. Подвижность сустава не восстанавливается полностью.

Оперативное вмешательство метод дорогостоящий и требует от пациента большого терпения, восстановительная реабилитация в этом случае затягивается на длительное время и не всегда дает положительные результаты.

Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.



Недостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.

Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной ткани.

Антирезорбтивные препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.

Упражнения и гимнастика

Кроме консервативного лечения, обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Несмотря на ограничения в физических нагрузках специально подобранный комплекс упражнений поможет вернуть двигательную активность. Лечебная гимнастика направлена на снижение болевых симптомов, релаксацию поврежденных мышц.



Упражнения улучшают кровоток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Для получения желаемого результата выполнять гимнастику необходимо регулярно, утром и вечером.

1) Лежа на спине необходимо прижать ноги по всей плоскости на поверхности, на одну минуту напрячь мышцы таза.

2) Не меняя положения синхронно вытягивать носки от себя и к себе.

3) Лежа развести ноги по ширине плеч. Поворачивать по очереди ногу от бедра влево и вправо, после одновременно.



4) Поочередно поднимать ногу от пола, притянув носок к себе. Придерживать в таком положении 10–15 секунд.

5) Ногу согнуть в колене и медленно проводить вращательные движения.

6) Согнутую ногу в колене притягивать максимально близко к груди. Повторить 10 раз с каждой ногой.

7) В положении на животе при помощи руки притягивать стопу к ягодицам.

8) По очереди поднимать ногу над полом и удерживать в таком состояниисекунд.

9) Перевернувшись набок поднимать ногу вверх задерживая на 10 секунд в воздухе.



10) Стоя на коленях нужно откидывать ногу назад резко, медленно возвращая в исходное положение.

11) В этом же положении поднимать ногу вверх сгибая при этом ее в колене.

Большой популярностью пользуются также упражнения и комплексы, разработанные известными врачами, специализирующимися в этой области.

Метод Гитта — лечебная гимнастика основана на плавных движениях с частым повторением, которые без особых усилий согревают сустав и улучшают циркуляцию крови в тканях его окружающих. Лежа на валике и подкладывая его под колени, или бедра мышцы таза самопроизвольно напрягаются, а колебательные движения без боли разминают мышечную ткань.

В методе Бубновского заложена схема упражнений через специальные блоки, но сложность позволяет выполнять гимнастику только под присмотром специалиста.

Снять нагрузку и вернуть суставу работоспособность и первоначальное строение помогает аппарат Евминова.



Упражнения, в подвешенном положении одновременно расслабляя мышцы таза и увеличивая нагрузку на позвоночник. Баланс улучшает состояние пациента уже после нескольких занятий.

Прогноз на выздоровление

Только своевременная постановка диагноза и обращение к специалисту поможет избежать последствий и осложнений.

Начав лечение на ранней стадии заболевания шансов на восстановление подвижности гораздо больше, чем в случае оперативного решения проблемы.

Полное соблюдение предписаний специалиста и выполнения всех рекомендаций после основного лечения повышает шансы на полное излечивание недуга.

Остеопороз тазобедренного сустава

Низкая прочность костей классифицируется врачами как остеопороз тазобедренного сустава: симптомы болезни должны быть известны каждой женщине, вступившей в период менопаузы. Недуг приводит к появлению переломов и развитию иных признаков нехватки кальция в организме.



Причины появления снижения прочности костей

Заболевание развивается в результате плохого усвоения костной тканью важного микроэлемента — кальция. Основная причина патологии — нарушение баланса между транспортировкой элемента и его усвоением остеобластами. Изменения связаны с такими факторами, как:

  • возраст больного;
  • нарушение гормонального фона;
  • телосложение;
  • вес пациента;
  • образ жизни;
  • недостаток витамина D;
  • вредные привычки;
  • употребление лекарственных препаратов.

Уменьшение плотности костной ткани особенно ярко выражено в пожилом возрасте у женщин. Мужчины менее подвержены такому недугу, как остеопороз, т.к. в крови уровень гормонов намного выше, чем у женщин.

Резкое уменьшение количества ткани связано с изменением уровня эстрогенов при наступлении климакса.

Прогрессирование недуга начинается после уменьшения активности остеобластов. Низкая двигательная активность способствует появлению недуга в среднем и пожилом возрасте.

Негативные эмоции разрушают костную ткань, давая о себе знать появлением трещин и переломов, а потеря кальция в стрессовых ситуациях создает его дефицит и негативно сказывается на состоянии всего опорно-двигательного аппарата.



Коварный остеопороз: симптомы

Как проявляется болезненное состояние, чем оно опасно?

Недуг на первой стадии своего развития не беспокоит больного. Остеопороз тазобедренного сустава протекает безболезненно, но разрушительный процесс в костной ткани прогрессирует и вызывает появление таких симптомов, как:

  • неприятные ощущения в суставах;
  • судороги икроножных мышц;
  • ноющие боли в спине;
  • тахикардия в состоянии покоя.

Наиболее часто неприятные ощущения появляются в области шейки бедренной кости. Остеопороз у пожилых людей нередко служит причиной летального исхода. Боли в ногах сочетаются с нарушением венозного оттока, отечностью стоп, голеней, нарушением обмена веществ.

Пациентов беспокоят при перемене погоды неприятные ощущения в суставах, повышенная утомляемость. При незначительном воздействии на сустав возникает перелом. Появляется длительная боль в паховой области, поврежденная нога укорачивается по сравнению со здоровой.

В положении лежа стопа повернута наружу. При повреждении крупных кровеносных сосудов после перелома шейки головки кости в результате некроза в области сустава наблюдают деформацию, нарушение подвижности, боль.



Симптомы транзиторного остеопороза сустава

Повреждение костной ткани может быть обратимым, проходит со временем, встречается только в области тазобедренного сочленения кости. Недуг поражает женщин после 6 месяцев беременности, мужчин после 40 лет.

Остеопороз тазобедренного сустава сопровождается появлением боли, распространяющейся на переднюю поверхность бедра, боковые части сустава, область ягодиц или в паховую складку. Неприятные ощущения усиливаются в течение 14 дней или продолжаются несколько месяцев, вызывая потерю трудоспособности. Усиление боли происходит после физической нагрузки. Пациент приобретает особую походку: он щадит больной сустав.

Для выяснения амплитуды движений врач предлагает больному выполнить несколько движений в суставе. У пациента наблюдают вальгусную деформацию шейки бедра, развивающуюся в результате изменений в тазобедренном суставе при остеопорозе. Патология характеризуется увеличением шеечно-диафизарного угла и сочетается с деформацией голени и стопы.

Терапия начальной стадии разрушения тазобедренного сустава

Лечение снижения минеральной плотности костей на начальном этапе производится с применением лекарственных препаратов, оказывающих действие на крупные кости сустава. Используют дополнительное лечение с помощью электромагнитного поля с частотойкГц. Процедура назначается пациенту 2 раза в день в течение 15 суток. В результате проводимой терапии увеличивается период ремиссии недуга и замедляется процесс разрушения костной ткани. Для устранения острого периода назначают стабилизирующие средства: препараты кальция и витамин D, гормональные средства.

У больных с мочекаменной болезнью возникает быстрое разрушение костей, т.к. кальций идет на строительство камней в почках. При проведении денситометрии определяют степень разрушения ткани.



При уролитазе наблюдается снижение андрогенных гормонов, диагностируется остеопения при показателях денситометрии по критерию Т: от -2,5 до 2,5. Применяют андрогенозаместительное лечение, терапевтические процедуры до нормализации уровня тестостерона и безрецидивного течения мочекаменной болезни. В терапии недуга используют бисфосфанаты, кальцитонины, фториды, препараты витамина D, симптоматические средства.

Боль и деформация в костях при остеопорозе

В случае заболевания I типа, сопровождающегося максимальным метаболизмом в костной ткани, происходит снижение уровня эстрогенов. Боль в позвоночнике носит острый характер, приводит к появлению компрессионного перелома.

Интенсивность неприятных ощущений постепенно нарастает. Спазмы и покалывания ощущаются 1-2 месяца, локализуются в области сустава, сопровождаются сжатием мышц, а затем их интенсивность уменьшается.

Болевой синдром связывают с неловкими движениями и поднятием тяжелых предметов. Многие пациенты чувствительны к незначительному сотрясению в области сустава и предъявляют жалобы на боли во всем теле. Болевые ощущения приводят к снижению работоспособности, появлению раздражительности, развитию депрессивных состояний, снижению веса и уменьшению роста. Симптоматическая терапия уменьшает реакцию больного на воспаление в суставе.

Симптомы перелома шейки бедра в результате остеопороза

Установление повреждения в области тазобедренного сустава в первые часы после травмы позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений. Боль определяется в паховой области не очень интенсивного характера, но усиливается при попытке движения поврежденной ногой. Резкая боль возникает после простукивания по пятке травмированной конечности. Нога неестественно повернута в сторону, укорачивается по отношению к другой конечности на 40 мм. Пятка поврежденной ноги скользит по поверхности, но остальной объем движений доступен пострадавшему.



У пожилых людей сращивание костей тазобедренного сустава происходит в течение длительного времени, сопровождается появлением пневмонии, которая с трудом поддается лечению, и возникновением тромбоэмболии крупных сосудов.

Для ликвидации последствий травмы производят замену сустава на искусственный с активизацией больной конечности через 2-3 месяца. В некоторых случаях пациент способен передвигаться со сломанной шейкой бедра в течение нескольких дней, не обращая внимания на незначительную боль в паху или в области большого вертела.

Лечение повреждений остеопороза тазобедренного сустава

Терапия недуга проводится специалистом после тщательного обследования.

Лечить заболевание необходимо с применением препаратов кальцитонина, эстрогенов. Костная ткань становится прочнее при высоком уровне гормонов.

Модуляторы рецепторов эстрогенов намного безопаснее и не вызывают появление раковой опухоли. Для подавления активности остеобластов применяют в лечении болезни ингибиторы костной резорбции, улучшающие минерализацию ткани. Для снятия боли врач назначает пациенту обезболивающие препараты, а также комбинированные средства с витамином D, укрепляющие костную ткань.



Народные средства повышают эффективность терапии лекарственными препаратами. Можно лечить остеопороз успешно, применяя овощные соки с медом. В рацион больного вводят блюда из жирной морской рыбы и продукты пчеловодства.

Клиническая эффективность терапии остеопороза тазобедренного сустава помогает пациентам восстановить здоровье и улучшить качество жизни.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://1posustavam.ru/tazobedrennyj/osteoporoz-tazobedrennogo-sustava-simptomy.html

Комплекс эффективных мер по избавлению от остеопороза тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава относится к распространенному виду неполноценности костной ткани.

Зона поражения локализуется в области шейки бедренной кости.

Эта патология во множество раз повышает риск перелома бедра, что часто встречается у людей старческого возраста.

Причины появления

Основными причинами, которые вызывают остеопороз тазобедренного сустава, являются следующие:

  • аномалии эндокринной cистемы: диабет, болезни щитовидной железы;
  • неполноценное питание, нехватка кальция, фосфора и витамина D;
  • возрастные гормональные изменения, вызывающие нарушения в обмене веществ;
  • период менопаузы, характеризующийся пониженной выработкой эстрогена;
  • прием медикаментозных препаратов, которые усиленно выводят кальций и минералы из организма. К ним относятся кортикостероиды, противосудорожные и диуретические препараты;
  • прием иммунодепрессантов, которые препятствуют образованию костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Признаки остеопороза становятся ощутимыми на более поздних стадиях, когда функциональность суставов существенно нарушена.

К основным симптомам недуга относятся:

  • судороги в нижних конечностях, преимущественно в ночное время;
  • боли в спине;
  • наличие переломов или частые переломы;
  • ломота в теле;
  • сутулость;
  • хромота;
  • деформирование грудной клетки;
  • утомляемость во время ходьбы, потребность делать паузы для отдыха по причине болевых ощущений или дискомфорта.

Рекомендуем познакомиться с действующими методиками лечения остеопороза и профилактическим комплнксом.

Диагностика

  • Денситометрия — эффективный метод, позволяющий оценить уровень прочности кости, измерив ее плотность. С помощью этого способа можно обнаружить остеопороз на начальной стадии, когда утрачено всего 3% ткани.
  • Рентгенография — метод, благодаря которому можно визуально определить изменения и нарушение кости.
  • Лабораторные исследования, к которым относятся сбор мочи и крови. Эти анализы используют для подтверждения диагноза. При остеопорозе в крови отмечается низкий уровень остеокальцина, а в моче — высокое содержание дезоксипиридинолина.

Традиционное консервативное лечение

Фармакотерапия является комплексной и состоит из различных групп препаратов:

  • Антирезорбитные препараты, которые благодаря входящим в состав эстрогенам, бифосфантам, кальцитонинам останавливают процесс разрушения кости, запускают функции восстановления костной массы;
  • анаболитические препараты призваны активизировать процесс обновления кости;
  • гормональные препараты с содержанием кальция восполняют нехватку полезных элементов, что способствует регенерации костной массы;
  • витамин D компенсирует недостаток микроэлементов.

Правильное питание

Она помогает нормализовать обмен веществ и тем самым остановить развитие заболевания.

В некоторых случаях пациентам показана диета, направленная на снижение веса. Эта мера необходима, чтобы уменьшить нагрузку на больной сустав.

Сильных ограничений в еде при остеопорозе нет.

Здоровый режим питания базируется на регулярном употреблении пищи и обилии продуктов, которые содержат витамины и минералы.

К основным правилам питания относятся следующие положения:

  • Рацион надо обогатить продуктами, изобилующими кальцием и магнием. К ним относятся яйца, кефир, творог, йогурт, сыр, рыба;
  • пополнить рацион большим количеством фруктов и овощей, а также продуктами, в которых содержатся витамины А, В, D, E;
  • отказаться от кофеина, алкоголя, шоколада, жирной пищи;
  • снизить количество потребления мяса и яблок, потому что железо, которое в них содержится, мешает усваиваться кальцию;
  • удерживать суточное количество потребления кальция на уровне 800 мг, а в пожилом возрасте — 1500 мг.

Народные средства

Для компенсации кальция народная медицина предлагает следующие советы:

  • По 1 чайной ложки в день принимать смесь, состоящую из стертой в порошок яичной скорлупы и лимонного сока.
  • По 1 ст. л. 3 раза в день пить отвар из зверобоя. На 1 стакан кипятка берется 1 ст.л. растения.

Лечебные компрессы:

  • На основе ромашки и донника. Взять по 100 г растений, залить 0,5 л водки и дать настояться 3 дня. Компресс накладывать на ночь в течение 2 недель.
  • На основе березовых почек. Березовые почки залить водкой и настаивать 7 дней. Компресс оставляется на ночь. Длительность курса — 1 месяц.

Целительный салат на травах

  • Для приготовления блюда понадобятся 7 ст л травы сныти, 2 стакана воды, 25 г хрена, 20 г сметаны, соль. Хрен надо натереть на терке. К нему добавить прокипяченную на протяжении 2 минут сныть, сметану и соль. Салат рекомендуется кушать каждый день.

Гимнастика

Рекомендуется делать гимнастику дважды в день. Длительность занятий зависит от самочувствия.

Ощущение напряжения в мышцах — это нормально, а сильных болей после занятий быть не должно.

Упражнения нельзя выполнять, если приходится преодолевать сильную боль в ТБС.

Что могут дать регулярные упражнения

Лечебная гимнастика выполняет 2 важные функции в процессе лечения: помогает сохранять подвижность суставов, укрепляет мышцы, что значительно повышает эффективность консервативной терапии.

Лечебная гимнастика должна состоять из упражнений, которые воздействуют на разные группы мышцы.

Самыми распространенные упражнения

Укрепление ягодичных мышц

Стимуляция бедренных мышц

Укрепление боковых мышц бедра

Стимуляция ягодичных мышц

Профилактика

Ученые смогли определить, что с наступлением 3-го десятка в организме людей происходят изменения, вследствие которых кости теряют кальций.

Поэтому профилактика остеопороза тазобедренного сустава должна начинаться уже в молодые годы.

Мероприятия включают следующие принципы:

  • Питаться полноценно и сбалансировано. Отдавать предпочтение продуктам, которые содержат кальций, фосфор, причем объем кальция должен в 2 раза превышать объем фосфора.
  • Заниматься спортом;
  • Проходить оздоровление;
  • Отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/tazobedrennogo_sustava.html

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз — заболевание костной системы, при котором происходит вымывание из костных тканей ионов кальция и фосфора. В результате ткань истончается, приобретает высокую хрупкость и пористость. Изменение структуры приводит к возможности перелома в области тазобедренного сустава в результате незначительного травмирующего воздействия. Чтобы получить травму шейки бедра, достаточно упасть с высоты роста либо ушибиться, находясь в собственной квартире.

Наиболее подвержены заболеванию женщины после 60 лет, иногда болезнь поражает мужчин и юношей.

Остеопороз тазобедренного сустава по гистологическим и клиническим изменениям не обнаруживает отличий от прочих разновидностей. Наиболее частым местом получения травм выступает хирургическая шейка бедра.

Для подтверждения диагноза назначают проведение денситометрии. Подразумевается рентгенологическое исследование, позволяющее определить плотность элементов костной ткани. Проводится рентгенологическое исследование костей, клинические и биохимические анализы крови и мочи, изучение состава и количества гормонов крови. Исходя из результатов обследования, врач принимает решение, как лечить остеопороз тазобедренного сустава.

Принципы терапии

Комплексное лечение остеопороза направлено на повышение плотности костной ткани. Чтобы лечить остеопороз, важно провести активацию регенеративных процессов, устранить симптоматику. Проводить терапевтические мероприятия требуется под регулярным контролем денситометрии. Обследование проходят не реже раза в год.

Когда остеопороз тазобедренного сустава находится в начальной стадии, лечение не представляет затруднений. Врач назначает препараты, препятствующие разрушению костной и хрящевой ткани, восстанавливающие структуру.

  1. Традиционно назначаются препараты из группы анаболиков. Сюда относятся ралоксифен, производные мужского гормона тестостерона, терипаратид. Препараты стимулируют репаративные процессы в костной ткани.

Что предлагает народная медицина

Чтобы успешно лечить остеопороз тазобедренного сустава, помните о средствах, предлагаемых народной медициной. Народное лечение в качестве источника ионов кальция предлагает принимать ежедневно яичную скорлупу, растёртую в порошок в комплексе с соком лимона. Рекомендуется приготовить отвар из столовой ложки высушенного зверобоя, принимать ежедневно перед едой.

На места переломов полезно накладывать примочки с отваром из листьев герани, обеспечивая местное лечение и снятие болевого синдрома. Полезно включить в рацион питания при остеопорозе тазобедренного сустава травяной салат: натереть корень хрена, добавить измельчённую траву сныти, заправить домашней сметаной, посолить. Употреблять целебный салат рекомендовано ежедневно в течение длительного времени.

Занятия лечебной физкультурой

Ежедневное выполнение физических упражнений — эффективное лечение и предупреждение остеопороза тазобедренного сустава. Принципиально важно заниматься лечебной гимнастикой вне стадии обострения.

Проводить занятия гимнастикой следует дважды в день, в зависимости от самочувствия. При выполнении упражнения допускается чувство напряжения в мышцах, сильная боль — знак остановиться.

Лечебные упражнения играют важную роль, позволяя сохранить подвижность в суставе, одновременно укрепляют мышцы и связки.

Подобное заметно усиливает эффект медикаментозного лечения.

Наиболее распространённые комплексы гимнастики направлены на развитие мышечной силы подвздошных и бедренных мышц, стимуляцию мышц ягодичной области. Полезны занятия на различных велотренажёрах. Высота сидения на тренажёре устанавливается с учётом, чтобы тренирующемуся не приходилось чрезмерно сгибать ноги в области тазобедренного сустава. Заниматься начинают с нескольких минут в день, постепенно наращивая время и интенсивность.

Результатом тренировок станет профилактика переломов бедренной кости, повышение качества жизни, уменьшение болей и чувства скованности в суставах, предотвращение разрушения костной ткани.

Лечебное питание при остеопорозе

Систематическое лечение остеопороза подразумевает правильное питание. Чтобы надолго сохранить прочность и эластичность костной и хрящевой ткани, организм требуется пополнять необходимым количеством витаминов группы В. В сочетании с элементами важно употреблять фолиевую кислоту, укрепляя скелетный каркас и коллагеновые волокна организма, повышая эластичность.

С целью пополнения организма фолиевой кислотой следует повысить в рационе количество блюд, включающих бобовые культуры, листовые салаты, капусту, бананы. Для правильной работы мышечной и костной системы полезно ежедневно употреблять в пищу цельнозерновые злаковые культуры, различные виды орехов, сухофрукты.

Для укрепления костной и мышечной ткани полезно включать в рацион продукты с бифидобактериями. Приветствуются кисломолочные продукты, листовые и прочие виды овощей, фрукты и ягоды. Продукты питания обязаны включать полезные микроэлементы. Рекомендуется включить в диету отварную и пареную говядину и телятину, печень, куриные и перепелиные яйца.

В морской рыбе находится обилие солей фосфора и йода, необходимых для построения здоровых костей и суставов. Сардину, скумбрию разрешено употреблять в запечённом и отварном виде. Помните о морепродуктах. Семена подсолнечника богаты магнием и рядом прочих микроэлементов, участвующих в строении костной и хрящевой ткани. Овсяная и гречневая каши, хлеб с отрубями грубого помола, чёрный хлеб наполнены витаминами группы В и клетчаткой, нормализующих работу кишечника, обеспечивающих хорошее всасывание микроэлементов в тонком кишечнике.

Если в организм поступают с пищей в достаточном количестве ионы цинка, магния, кальция, подобное снижает риск развития остеопороза. Продукты, включающие бифидобактерии и лактобактерии, способствуют хорошему всасыванию в тонком кишечнике.

Наиболее необходим организму кальций. Пополнить запасы элемента получится, употребляя в пищу творог, твёрдые сорта сыра, кунжут, миндаль, морскую рыбу, курагу, шпинат.

Не менее важная роль в развитии остеопороза принадлежит дефициту цинка. Чтобы избежать нехватки, регулярно включайте в рацион питания морскую рыбу и морепродукты, тыквенные и подсолнечные семечки в сыром виде. Магнием наполнены молочные продукты, всевозможные виды орехов, злаковые культуры, шпинат.

Как избежать развития остеопороза

К сожалению, остеопорозу подвержены не только пожилые люди. Исследователи выяснили, что вымывание ионов кальция из костной ткани происходит, начиная с тридцатилетнего возраста. В молодом возрасте человек подвергается риску развития остеопороза тазобедренного сустава, переломам шейки бедра и остальных отделов бедренной либо тазовой кости.

Если обнаружены сопутствующие хронические заболевания, ведётся неправильный образ жизни, имеются губительные пристрастия, остеопороз тазобедренного сустава начинается намного раньше.

С профилактической целью для начала необходимо сбалансировать рацион питания. Следует помнить, что содержание в употребляемых продуктах кальция должно превышать содержание фосфора вдвое.

Для нормализации обменных процессов важно ограничить поступление холестерина в организм. Вредные привычки способствуют вымыванию из костной ткани кальция и разрушению костей.

Физическая активность должна быть регулярной, без фанатизма. Не стоит резко давать организму чрезмерные нагрузки, выполнять скоростные движения. Полезными для здоровья окажутся ежедневные пешие прогулки, особенно в погожие солнечные дни. В это время кожа усиленно поглощает ультрафиолет, в организме вырабатывается витамин Д.

Главное, о чем стоит помнить – остеопороз не является приговором и при своевременном обращении к врачу и ведении правильного образа жизни его вполне возможно устранить.

Источник: http://otnogi.ru/profilaktika/kak-lechit-osteoporoz-tazobedrennogo-sustava.html

Остеопороз шейки бедра, лечение и диагностика

Тазобедренный сустав – один из самых важных механизмов в нашей опорно-двигательной системе, если вообще такие термины приемлемы к данным вопросам. Больше всего этот сустав напоминает шарнир, который соединяет таз и бедренные кости. Именно он принимает на себя самую большую нагрузку, когда человек стоит, идеи или задействует для чего-либо кости таза: приседает, садится, встает на колени и так далее.

Не удивительно, что когда речь заходит о остеопорозе, в первую очередь страдает шейка бедренной кости. Ее перелом в пожилом возрасте приводит к практически 100% инвалидности, в некоторых случаях и к летальному исходу. Еще один важный факт – риск получить такую травму значительно больше у женщин

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава практически не отличается от других видов этого заболевания, за исключением места локализации. Но учитывая, что эта болезнь носит системный характер и постепенно поражает весь скелет, (при отсутствии должного лечения), это отличие тоже достаточно условно. И все же попытается как можно шире рассмотреть именно эту проблему.

Спровоцировать чрезмерную хрупкость шейки бедра могут сразу несколько видов остеопороза:

  • постменопаузальный – развивается у женщин после наступления менопаузы;
  • сенильный – связанный с естественными процессами старения организма. Диагностируется у пациентов возрастом от 70 лет;
  • кортикостероидный – как результат длительного приема глюкокортикоидов;
  • вторичный, который развивается на фоне сахарного диабета, легочных патологий почечной недостаточности, ревматоидного артрита и других болезней.

Причины возникновения

Болезнь может вызвать, как одна из перечисленных ниже причин, так и их комбинации:

  • гормональные сбои, а именно недостаток женских или мужских гормонов в крови (в зависимости от пола);
  • операции на половых органах у женщин;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения структуры бедренной кости;
  • длительное воздействие иммуносупрессивной терапии, которая проводится после трансплантации органов;
  • лекарственная терапия с использованием определенных групп препаратов;
  • недостаток в организме Ca и витамина D;
  • вредные привычки.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Как не прискорбно это сообщать, но чаще всего основным симптомом является непосредственно перелом. Причем для этого не обязательно таскать тяжелые сумки или, к примеру, падать со ступенек. Повышенная хрупкость приводит к тому, что перелом может вызвать даже небольшая нагрузка.

В таком случае, врачи, как правило, разводят руками, мол» недаром это называют «безмолвной болезнью» – ярких симптомов нет». Но зато есть косвенные:

Диагностика остеопороза шейки бедра

В медицинских условиях, при отсутствии перелома, болезнь диагностируется на основе трех методов:

  • денситометрия;
  • рентген;
  • лабораторные анализы, направленные на определения уровня кальция в крови, а также фосфора, гормона эстрогена и других важных составляющих.

Остеопороз тазобедренного сустава: лечение и реабилитация

Курс лечения зависит от возраста больного, степени развития заболевания, наличия аллергий и противопоказаний. Но в целом сводится к приему нескольких групп препаратов:

  • гормональные препараты;
  • анаболические вещества;
  • препараты кальция и витамин D.

При обнаружении остеопороза шейки бедра уже после перелома данной кости, рекомендовано эндопротезирование, особенно если пациент преклонного возраста. В старости кости срастаются очень медленно и перелом таких важных костных структур практически всегда приводит к инвалидности. Процесс эндопротезирования помогает ускорить процесс регенерации и восстановить функции бедра.

При назначении адекватного курса лечения и соблюдении всех предписаний врача – результат лечения болезни – достаточно положительный.

Копирование и перепечатка материалов только с разрешения администрации сайта

Источник: http://grizhy.ru/osteoporoz/shejki-bedra/

Остеопороз: симптомы, диагностика, лечение

Всемирная организация здравоохранения приравнивает остеопороз по распространенности к таким заболеваниям века, как сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, сахарный диабет

Остеопороз — это разрежение и истончение костей ткани. Кости становятся настолько хрупкими и ломкими, что для перелома достаточно самого легкого напряжения.

Если есть остеопороз, а перелома еще нет, вам необходима профилактика. Сегодня существует достаточно много препаратов кальция, которые широко применяются для профилактики остеопороза.

Препараты, содержащие кальций увеличивают подвижность больных, ускоряют процесс заживления переломов. Даже при коротком курсе лечения снижается риск повреждения позвонков и развития периферических переломов, поскольку механизм их действия направлен на снижения потери костной массы за счет подавления активности остеокластов — разрушителей клеток кости. В результате повышается возможность ее возникновения.

В результате исследований, которые проводились за рубежом, установлено, что у больных остеопорозом, лечившихся препаратами содержащими кальций, частота новых переломов снижается почти на 60%.

Перелом шейки бедра

Под переломом шейки бедра подразумевают три вида переломов: переломы в областях шейки, головки и большого вертела. По степени тяжести, боли они, безусловно, отличаются друг от друга. Но, тем не менее, принципы ухода более или менее одинаковы во всех этих случаях.

Если плоскость перелома проходит выше прикрепления капсулы тазобедренного сустава к бедру, переломы называются медиальными (срединными). Медиальные переломы шейки бедра — внутрисуставные. Линия медиального перелома может проходить вблизи перехода шейки в головку бедра, или через шейку.

Если плоскость перелома проходит ниже прикрепления капсулы сустава к шейке бедра, перелом называется латеральным (боковым), или вертельным. Bсе боковые переломы внесуставные.

Как медиальные, так и вертельные переломы чаше наблюдаются у лиц пожилого возраста и обычно наступают при нагрузке (чаще при падении) на область большого вертела. Сила травмирующего агента может быть и небольшой, так как повреждение наступает на фоне старческого остеопороза.

Самое главное — знать симптомы перелома шейки бедра или переломов в этой области.

Первый симптом — это боль, которая концентрируется в паху. Она не резкая, поэтому больной может не требовать повышенного внимания к своему состоянию. При попытке движения боль становится сильнее. Она также усиливается, если попробовать постучать легким поколачиванием по пятке той ноги, которую, как вы предполагаете, человек сломал.

Второй симптом — это наружная ротация, то есть сломанная нога немного поворачивается кнаружи. Это можно заметить по стопе.

Третий симптом — укорочение конечности. Абсолютная ее длина не меняется, а происходит относительное укорочение примерно на 2—4 см. Если ноги аккуратно выпрямить, то одна нога всегда будет немного короче. Это происходит потому, что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.

Четвертый симптом — «прилипшая» пятка. Если попросить пострадавшего подержать на весу выпрямленную ногу, сделать этого ему не удастся, пятка все время будет скользить по поверхности кровати, хотя другие движения (сгибание, разгибание) возможны.

Существуют такие переломы, при которых больные могут ходить несколько дней и даже недель, но это встречается очень редко. Признаки в этих случаях те же, но боль в области большого вертела и в паху незначительная, и пациент может двигаться.

Первая помощь при переломе шейки бедренной кости

Не пытайтесь придавать ноге привычное положение. Первое, что необходимо сделать, — уложить пострадавшего на спину, зафиксировать ногу шиной, обязательно с захватом коленного и тазобедренного суставов, и только после этого доставить в медицинское учреждение.

Лечение медиальных переломов представляет большие трудности. Условия для сращения неблагоприятные в связи с местными анатомическими особенностями и трудностью иммобилизации (обеспечения неподвижности). Костное сращение перелома наступает через 6—8 мес. В том же время длительный постельный режим у пожилых приводит к развитию застойной пневмонии, пролежней, тромбоэмболии, что и является основной причиной высокой летальности. Поэтому методы лечения, связанные с длительным обездвиживанием больного, в пожилом возрасте применяться не должны. Скелетное вытяжение и гипсовая тазобедренная повязка как самостоятельные методы лечения в настоящее время не используются.

При таких переломах шейки бедра наиболее рационально хирургическое вмешательство. В тех случаях, когда оно противопоказано (тяжелое общее состояние, старческий маразм или если больной еще до травмы не мог ходить), осуществляют раннюю мобилизацию (накладывают скелетное вытяжение). Цель этого метода — спасение жизни больного.

Операцию производят по неотложным показаниям. Если ее выполняют не в день поступления, то до операции накладывают скелетное вытяжение. Для остеосинтеза (восстановления костной ткани) чаще всего используют этакий трехлопастный гвоздь.

У пожилых больных с переломами головки бедра целесообразнее проводить не остеосинтез перелома, а замену полусустава (головки и шейки бедра) эндопротезом. Эндопротезирование сустава при медиальном переломе шейки бедра у больных старше 70 лет получает все большее распространение. Преимуществом его является также возможность ранней нагрузки на оперированную конечность (через 3—4 недели, а в случаях применения костного цемента для закрепления эндопротеза в бедренной кости с 3—4-х суток после операции), что имеет существенное значение для ослабленных больных пожилого и старческого возраста.

Прогноз в отношении жизни благоприятный, в отношении выздоровления благоприятный при оперативном лечении.

Уход за пациентами с переломами в области шейки бедра

При уходе за пациентами с переломами в области шейки бедра возникает ряд проблем, требующих решения. Первая из них — это боль в паху и ноге. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком — с ним трудно общаться.

Другая проблема — это недержание мочи у некоторых пациентов в течение первых дней. Если такое происходит, то вы должны знать, что при нормальном уходе, правильном, своевременном оказании помощи эта проблема очень быстро разрешается, если, конечно, нет функционального расстройства мочевого пузыря.

Одна из важнейших проблем — пролежни. У таких людей они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги. Поэтому сразу же после того, как человек попал в лежачее положение, эти места нуждаются в профилактике пролежней.

Наиболее эффективный способ предупреждения пролежней — частая смена положения. Но единственная для этого возможность — поворачиваться на здоровый бок и отрывать таз от постели — крайне болезненна. Бывает так, что дискомфорт или боль от самого перелома настолько сильна, что больной не фиксирует боль в области крестца, а мы замечаем пролежень лишь при перестилании.

Из-за того, что крестец постоянно находится в соприкосновении с кроватью, а кожа может увлажняться, для предупреждения ее опрелости, нужно обязательно применять подсушивающие мази или присыпки (тальк для тела, цинковую мазь). Очень важно часто менять белье, под крестцом — пеленки.

Эффективен массаж: он помогает справиться с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли. Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу. Следует также наладить приспособления, помогающие хотя бы поднять таз от постели, давая отдых крестцу, если поворачиваться на бок невозможно.

Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. С этой проблемой тяжело справиться, поскольку боль, с одной стороны, препятствует активному движению и, с другой стороны, отрицательно сказывается на аппетите — больной ест мало, и у него возникают запоры. Боль от задержки стула усиливает боль от перелома. Запор — очень большая проблема для тех, кто сломал шейку бедра. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня. Для этого необходимо пользоваться продуктами, которые вызывают повышенную перистальтику. Хороший результат дает прием препарата стимулирующего перистальтику — NatureLax, использование кисломолочных продуктов

Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению — пневмонии, в основном, конечно, у старых людей. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой.

Наружная ротация стопы — следующая проблема. Если пациент со временем сможет встать и даже ходить после перелома шейки бедра, то вывернутая вследствие ротации стопа будет мешать ходить. Ногу следует фиксировать или с помощью лонгеты, или ботиночка, к каблуку которого прибита палка, препятствующая повороту ноги на внешнюю сторону. Удобнее, конечно, лонгета. Из нее ногу легко и достать, и вложить. По возможности, первое время нога должна постоянно находиться в этой лонгете или ботинке. В лонгету или ботинок нужно положить кусочек меха или поролона для того, чтобы не было пролежней.

Наблюдаются проблемы с психикой. У некоторых пожилых людей развивается деменция, то есть старческое слабоумие. Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей — все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, в основном у тех, у кого сознание нормальное. Характерно чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным. Для улучшения микроциркуляции крови, обменных процессов в головном мозге, улучшения настроения и памяти целесообразен прием препарата Ginkgo Biliba.

Если все протекает без осложнений и основную проблему боли вы разрешили, то с 5-го или 10-го дня пациента можно усаживать в кровати. С 10-го или 15-го дня ему можно вставать около кровати и стоять при помощи стула, вокера — ходунков, палочки. С 21-го дня нужно пробовать потихоньку передвигаться. Если у больного сильная боль или присоединяются какие-то осложнения, то эти сроки могут, естественно, увеличиваться. А в случае, если сам больной заинтересован в том, чтобы поскорее встать и ходить, сроки могут и уменьшаться.

Главная Статьи Остеопороз: симптомы, диагностика, лечение

Все права на материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством РФ. Полное или частичное копирование материалов без разрешения запрещается.

Источник: http://www.natures-sunshine.ru/article/osteoporosis

admin

View more posts from this author
×