строение спины человека

Выпадение сустава пальца

Как вылечить артрит суставов пальцев рук?



В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами.

Оглавление:

Сейчас это заболевание значительно помолодело, поэтому разобраться в том, что может вызвать такую деформацию, каковы первые признаки заболевания и как его лечить — важный вопрос для каждого.

Что такое артрит? ↑

Этим термином называется болезнь, при которой в суставах запускается воспалительный процесс.

Вначале обычно воспаление возникает во внутренней оболочке суставной сумки (это называется синовит), вследствие чего в полости сустава скапливается воспалительная жидкость – экссудат.

Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них.



В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы:

  • хрящи;
  • ткань суставной сумки;
  • те участки костей, к которым крепится хрящ;
  • связки;
  • сухожилия.

Причины развития заболевания ↑

Их довольно много — это могут быть:

  • микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
  • травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
  • аллергические процессы;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.

Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите.

Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс.

Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.



Причины подагрического артрита

Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).

Болезнь, в основном, связана с генетической предрасположенностью.

Провоцирующими факторами ее развития являются:

  • работа в условиях повышенной влажности;
  • значительные колебания температуры в течение дня;
  • основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.

Фото: подагрический артрит

Причины ревматоидного артрита

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу.



Механизм развития болезни до конца не изучен.

Возникает болезнь после острого (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит) состояния или обострения хронического заболевания.

В некоторых случаях болезнь развивается после инфекционного или реактивного артрита.

Иногда провоцирующим фактором патологии становится сильный эмоциональный стресс, а у 10% людей болезнь развилась после переохлаждения.

Причины псориатического артрита

Этот вид артрита возникает обычно уже на фоне кожных проявлений заболевания, значительно утяжеляя течение псориаза.



Причинами самого псориаза считают изменение генетической программы клеток кожи, вследствие чего они начинают делиться на некоторых участках гораздо быстрее, образуя псориатические бляшки.

«Активирует» такую генетическую программу стресс, травма, инфекционное заболевание.

Рис.: псориатический артрит

Что провоцирует переход псориаза на суставы, неизвестно, однако практически 25% больных отметили, что перед этим была травма сустава.

Причины деформирующего артрита

Главный пусковой фактор болезни – воспалительный процесс в суставе, который может быть вызван:


  • ушибом;
  • растяжением;
  • вывихом;
  • внутрисуставным переломом;
  • микротравмами сустава и окружающих тканей.

Что вызывает данное заболевание у взрослых?

Причины заболевания многообразны, часть из них описана выше.

Можно так обобщить пусковые факторы артрита:
  • Инфекция: бактериальная, грибковая, вирусная, которая могла попасть в сустав как при проникающем его ранении или открытой травме, так и из очага инфекции, существующего в организме;
  • Травма;
  • Аллергия;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Недостаток витаминов;
  • Аутоиммунные процессы.

Почему возникает у детей?

Главная причина заболевания – простудные заболевания, после которых развивается реактивный артрит.

Также в качестве причин можно выделить:

  • травмы, ушибы и операции на суставах;
  • генетические патологии, вследствие которых нарушается строение сустава или видоизменяется химическая структура некоторых его составляющих, вследствие чего их начинают «бомбить» собственные антитела;
  • переохлаждение;
  • первичное снижение иммунитета.

Фото: артрит суставов рук у ребенка

Последняя причина приводит к развитию ювенильного варианта ревматоидного артрита, который возникает у детей до 16 лет, характеризуется довольно быстрым прогрессирующим течением, приводящим к инвалидности.

Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены.

Известно только, что болеющие им дети имеют дефекты генов иммунного комплекса, провоцирующие возникновение неадекватного ответа иммунитета на такие раздражители, как:

  • травма;
  • общее вирусное или бактериальное заболевание;
  • переохлаждение;
  • довольно длительное пребывание на солнце;
  • введение белковых препаратов.

Это и вызывает развитие артрита у ребенка.

При беременности

В этот период иммунитет женщины специально снижается, чтобы не навредить развивающемуся плоду (он является для матери чужеродным телом, так как имеет свой собственный белковый состав).

Поэтому именно во время беременности «поднимают голову» все болезни.



Артрит может быть вызван любой из этих причин:

  • травма;
  • инфекция;
  • подагра;
  • обострение ревматического или ревматоидного артрита;
  • псориаз.

Что такое гигрома лучезапястного сустава? Узнайте тут.

Симптомы и признаки ↑

Признаки, характерные для артрита любой этиологии такие:

  • суставы пальцев отечны, припухшие;
  • кожа над воспаленным суставом красная, напряженная, может быть горячей;
  • пораженный сустав болит даже в состоянии покоя;
  • при движении кистями возникает хруст в суставах пальцев;
  • подвижность в суставе изменяется.

Для ревматоидного артрита характерно:

  • симметричность поражения, то есть поражаются суставы на обеих руках;
  • воспаляются суставы между фалангами, а также между костями пястья и первыми фалангами пальцев;
  • боль появляется поздно ночью или утром;
  • кроме боли с утра ощущается скованность движений в суставах;
  • сначала боль и тугоподвижность недлительны, с прогрессированием болезни могут длиться до 3-4 часов
  • днем и вечером суставы рук почти не болят
  • появляются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, озноб, отсутствие аппетита, похудание
  • «излюбленные» суставы: между костями пястья и 2 и 3 фалангами, между первыми двумя фалангами руки; также поражаются коленный, лучезапястный, плюснефаланговые, локтевые и голеностопные суставы;
  • процесс не затрагивает пястно-фаланговый сустав большого пальца руки, а также суставы между ногтевой и второй фалангой.

Фото: ревматоидный артрит пальцев рук



Подагрический артрит отличается такими признаками:

  • общие симптомы поражения сустава ярко выражены, приступообразны;
  • боль в суставах сопровождается лихорадкой, слабостью, другими симптомами интоксикации;
  • на коже имеются узелки диаметром 1-2 см, над которыми кожа имеет желтоватый цвет. Они хрустят при надавливании, безболезненны. Это – тофусы, то есть скопление избытка солей мочевой кислоты под кожей, «визитная карточка» подагры;
  • обычно поражается сустав большого пальца стопы, но в заболевание могут включаться и суставы пальцев рук;
  • больные суставы красные, сильно болезненные и чувствительные к малейшему прикосновению, кожа над ними горячая;
  • симптомы артрита развиваются чаще всего утром, настолько выраженные, что при этом человек спать уже не может;
  • манифестация артрита – после приема алкоголя или большого количества мясной пищи.

Фото: подагрический артрит

Псориатический артрит проявляется своими характерными признаками:

  • развиваться артрит может как остро, так и постепенно;
  • нет утренней скованности;
  • долго может быть поражен один или несколько суставов;
  • суставы вовлекаются в процесс хаотично;
  • на кистях рук чаще всего страдают суставы между ногтевой и второй фалангой любого пальца, может возникать артрит большого пальца руки;
  • при поражении сустава возникает дактилит, то есть воспаление и других тканей пальца, в результате чего он приобретает «сосискообразную» деформацию;
  • критерий диагностики заболевания – псориатические бляшки на коже;
  • характерно одновременное поражение трех суставов одного пальца (любого): между пястной костью и фалангой, и два сустава – между фалангами;
  • кожа над больными суставами синюшно-багровая;
  • ограничено, в основном, сгибание.

Фото: псориатический артрит пальцев рук

Реактивный артрит и инфекционный артрит проявляются общими симптомами, четко выраженных характерных особенностей у них нет.



Степени заболевания ↑

В своем развитии болезнь проходит несколько стадий.

Чем дальше зашел процесс, тем более выражена степень заболевания.

Так, выделяют 4 степени.

1 степень

Это самое начало заболевания.

Появляются болезненные ощущения и скованность в суставах пальцев рук. Человек не всегда обращается за помощью, так как симптомы минимальны: всего лишь не может открыть кран с утра, всего лишь тяжело повернуть ручку плиты.

На рентгенограмме заметны только первые признаки истончения костей.



2 степень

Суставы начинают припухать, при движении издавать хруст и шум.

Рентгенограмма выявляет костные эрозии, кости продолжают истончаться.

3 степень

Постепенно теряются навыки самообслуживания ввиду выраженной скованности движений.

В пальцах возникает уже не только утренняя боль: этот синдром возникает каждый раз, когда нужно произвести совершить действие с участием суставов кисти.

Рентгенограмма показывает деформацию сустава, напряжение его и разболтанность.

4 степень

Подвижность пальцев полностью утрачивается вследствие сращения между собой суставных хрящей.



Навыки самообслуживания теряются полностью.

На рентгене видны необратимые изменения и деформации костей и хрящей сустава.

Методы диагностики ↑

С целью установки диагноза «артрит» проводят такие исследования:

Чтобы установить причину заболевания, определяют уровень мочевой кислоты, ревматоидный белок, LE-клетки в крови.

Пациента консультирует не только ревматолог, но и другие специалисты.



Как лечить артроз тазобедренного сустава? Узнайте тут.

Почему возникает боль под лопаткой слева? Читайте в этой статье.

Лечение артрита суставов пальцев рук ↑

Эффективная терапия состоит из применения сразу нескольких методов: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК.

Немаловажны также в этот период средства народной медицины.

Но все эти методы необходимо применять только в комплексе с правильной диетой (она имеет отличия при разной этиологии заболевания), так как постоянно поступающие вредные вещества с едой нивелируют всё действие медикаментозных и народных средств.



Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Целекоксиб» и другие) могут приниматься независимо от того, какой причиной бы артрит ни был вызван.

Также при остром и очень болезненном процессе в сустав могут быть введены гормоны типа «Дипроспан» или «Гидрокортизон» одно- или двухкратно.

Остальные лекарства применяются после подтверждения той или иной причины, вызвавшей артрит.

Для лечения острого приступа подагрического артрита применяют препарат «Колхицин», противовоспалительные и гормональные препараты.

В последующем переходят на препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме.



Постоянное соблюдение безпуриновой диеты при лечении и для профилактики – обязательное условие эффективности терапии.

В терапии ревматоидного артрита применяют два вида лекарств:

  • базисные препараты, действие которых направлено на то, чтобы остановить агрессию собственного иммунитета к структурам суставов. Используются такие группы лекарств, как цитостатики, антитела к ФНО-альфа, селективные иммунодепрессанты, гормоны-глюкокортикоиды;
  • лекарства для устранения болевого синдрома и воспаления: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид».

В лечении псориатического воспаления суставов используются антипсориатические препараты, местно, для уменьшения воспаления в суставе, вводят гормональные лекарства как в сустав, так и в системный кровоток.

Для лечения инфекционного артрита назначают антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства, также используются противовоспалительные и гормональные препараты.

При лечении всех видов артрита для снижения побочных эффектов от системных лекарств используются мази, содержащие противовоспалительные препараты.



Такие лекарственные формы могут использовать и пациенты, страдающие язвенной болезнью (которым противопоказано применять препараты типа «Ибупрофена» или «Индометацина»), и люди, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы (им нельзя применять «Целекоксиб» и препараты этой группы).

Перед применением нужно посоветоваться с врачом.

Народные средства

Народная медицина советует применять рецепты, которые будут дополнением к основному лечению.

Они не имеет различий для разных видов артрита.

Приведем наиболее распространенные из рецептов:


  • Морскую соль нагреваем в духовке, заворачиваем в ткань, накладываем на больные суставы, сверху кладем слой ваты, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Компресс держим час, затем растираем суставы чистым пихтовым маслом, которого не нужно капать больше, чем 5 капель на каждую руку.
  • Варим овсяные хлопья, даем им остыть до температурыградусов. Затем пропитываем отваром ткань, накладываем на область поражения, сверху – пленка, потом – вата, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Такой компресс держим час.
  • Мазь из горчицы: на флакон 70% медицинского спирта берем 50 мл масла камфорного, сюда же добавляем 50 г сухого порошка горчицы. Все компоненты смешиваем, добавляем отдельно взбитые белки 2 яиц, перемешиваем. Эту мазь накладываем на марлю, которой оборачиваем больное место, закрепляем и спим ночью с таким компрессом.

Можно использовать компрессы с голубой глиной, мумиё.

Лечение в домашних условиях

Предлагается такая последовательность действий:

  • с утра на пальцы накладывается размятый скалкой свежий сок лопуха (обратной стороной);
  • его меняют каждый раз на новый лист лопуха и носят до вечера;
  • затем меняют лопух на вымоченный в водке жмых золотого уса (лист растения перемалывается на мясорубке, заливается водкой 1:1, 2 дня настаивается), который слегка отжимают от спирта, прикладывают к больным суставам на 4 часа;
  • после меняют жмых на мазь из горчицы, рецепт которой описан выше.

Курс такого лечения – 2 недели (заканчиваем тогда, когда кожа с больного пальца почти сошла.

После этого днем используем компресс из тех остатков водки, в которых вымачивался золотой ус, на ночь – мазь из горчицы.

Так продолжаем делать, пока не сойдет вся кожа с пальца



Далее делаем компрессы только из жидкой части настойки уса по 2 часа в день (перед сном) до тех пор, пока боль полностью не утихнет.

Рецепт № 2

Берем по 2 ст.л. спорыша, листа березы и шиповника, заливаем литром кипятка, ночь настаиваем.

С утра добавляем туда 2 ч.л. соли, перемешиваем, пропитываем отваром марлю, накладываем на суставы, утепляем шарфом, держим до исчезновения тепла.

Курс лечения заканчиваем тогда, когда боль исчезнет.

Гимнастика Цигун

  • Тыльной стороной лучезапястного сустава одной руки, сжатой в кулак, легко стучим по тыльной стороне такого же сустава другой руки. Повтор –раз.
  • Стучим кулаками одной руки другую. Соприкасаются области большого и указательного пальцев. Повтор – столько же.
  • Кулак одной руки стучит по кулаку другой. Соприкасаются области согнутых четырех пальцев. Повторяем такое же количество раз.
  • Стучим кулаками друг о друга, чтобы соприкасались области мизинцев и гипотенара.
  • Растопыренные пальцы одной руки проскальзывают между растопыренными пальцами второй.
  • Области между указательным и большим пальцами обеих рук соприкасаются друг с другом. Четыре остальных пальца сложены вместе.
  • Тыльной стороной кулака одной руки стучим по ладони другой руки. То же повторяем с другой рукой.

Другие упражнения

  • Сжимаем пальцы в кулак, делаем круговые движения ими вправо-влево.
  • Сгибаем и разгибаем кисти.
  • Сжимаем пальцы в кулак – растопыриваем их.
  • Сгибаем и разгибаем первые две фаланги пальцев.
  • Крутить по кругу (влево – вправо) каждым пальцем.

Видео: лечение артрита

Какой врач лечит?

Занимается лечением ревматолог.

В некоторых случаях могут понадобиться консультации аллерголога, дерматолога и иммунолога для совместного лечения.



Питание и диета ↑

Образ питания зависит от того, какой причиной был вызван артрит: то, что может быть полезным при одном заболевании, способно навредить здоровью – при другом.

При ревматоидном артрите правила питания такие:

  • нужно ограничить количество соли;
  • исключить сахар и продукты из него;
  • животные жиры заменяем растительными;
  • ограничиваем потребление жидкости до минимально необходимого;
  • есть часто, маленькими порциями;
  • отказаться от любых (кроме овощных) бульонов;
  • нельзя употреблять молочные продукты, маринованные овощи, соленья, острые закуски, консервы;
  • можно: фрукты, ягоды, овощи, соки, отвар шиповника.
  • ограничиваем – жиры, углеводы, муку;
  • меньше мяса, больше – рыбы;
  • овощей, фруктов, ягод – побольше;
  • молочную продукцию – только обезжиренную;
  • старайтесь есть больше чеснока, рыбьего жира, меда.

Чтобы вылечить псориаз, придерживайтесь таких правил:

  • грибов;
  • красных ягод;
  • цитрусовых, кроме грейпфрута;
  • красного мяса и рыбы;
  • бобовых;
  • пасленовых овощей: перца, помидоров, баклажана.

Если артрит подагрический, то вы должны полностью исключить такие продукты:

  • любые бульоны, кроме овощных;
  • дичь;
  • колбасу;
  • бобовые;
  • копчености;
  • соленую и жареную рыбу, икру;
  • щавель;
  • острые продукты;
  • алкоголь в любом количестве.

Больные травматическим или дистрофическим артритом должны усиленно употреблять:


  • желе фруктовые и ягодные;
  • мясные бульоны, в которых мясо варилось с костью;
  • холодец;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • каши из гречки;
  • супы из фасоли и чечевицы.

Возникла боль между лопаток — что делать? Узнайте тут.

Меры профилактики ↑

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Не переносите простудные заболевания «на ногах».
  • Занимайтесь спортом.
  • При работе за компьютером периодически занимайтесь гимнастикой цигун для рук, или используйте определенные мудры для рук.
  • В рацион включите продукты с большим количеством омега-жирных кислот.
  • Не налегайте на блюда из жирных сортов мяса или рыбы.

Таким образом, артрит суставов пальцев рук – заболевание, у которого может быть много причин.

Каждая из них требует своего подхода как в диете, так и в наборе препаратов для лечения.

Главное – обратить на болезнь внимание вовремя, так как она имеет свойство прогрессировать, а это может привести к полной потере способности обслужить себя.

Видео: методы профилактики

Отзывы о лечении заболевания ↑

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/artrit/palcev-ruk.html

Как выявить и вылечить вывих большого пальца руки

Человек имеет такое строение своего скелета, что в норме двигая, всеми пальцами, не ощущает никаких болей или неприятных ощущений. Но есть ситуации, когда тенденция меняется совершенно в противоположную сторону, такое может произойти при вывихе большого пальца руки. Угрожать жизни такая травма, естественно, не может, но вот вмешательства врача потребует, поскольку помимо сильной боли доставляет еще немало проблем.

Большой палец на руке имеет очень выгодное расположение, и это немудрено, ведь природа в человеке все предусмотрела. Это позволяет ему манипулировать не только различными предметами, захватывать их, но именно такое местоположение становится причиной многих травм.

Большой палец – уникально образование, он имеет много мышц, за счет чего движения становятся более сложными и координированными. В этом пальце, в отличие от остальных, есть две фаланги, и уникальный сустав (седловидной формы), при помощи которого он крепится к остальным костям. Больше сустава именно такой формы в организме нет, соединен палец с первой пястной костью.

Немного анатомии

Вывих большого пальца на руке

Кости имеют свои медицинские и общие названия, в большом пальце различают проксимальную, расположенную ближе к кисти, и дистальную фаланги (конечная). За счет сухожилий, которые крепятся к различным участкам, палец может сгибаться и разгибаться. Большой палец, как и все остальные, имеет два сгибателя, один – короткий, второй – длинный.

Механизм вывихивания

Наиболее часто вывих происходит в пястно-фаланговом суставе. Связки, конечно, препятствуют травматизму, но, как и любые ткани, они имеют свой порог прочности. Наиболее часто вывих происходит в тыльную сторону, но есть и редкие случаи смещения в сторону ладони. Смещение пальца происходит под прямым углом к пястной кости.

Причины и разновидности

Полный вывих большого пальца руки

Причин вывиха можно выделить несколько, зачастую к смещению пальца приводят травмы и повреждения.

  1. Наиболее часто возникает вывих при падении, особенно на раскрытую ладонь или непосредственно первый палец.
  2. Приводить к вывиху может не только резкий и сильный удар, но и внезапное сокращение мышц, наиболее часто разгибателей.

К сильному титаническому сокращению мышц тела может привести эпилепсия. При этом заболевании нередки переломы, отрывы и нарушения целостности сухожилий и мышц, вывихи и переломы. У женщин к такому сокращению может привести токсикоз или как называется это состояние в современном акушерстве – гестоз. В частности, эклампсия может дать такие же сокращения, как и эпилепсия. После родов это состояние проходит бесследно и может наблюдаться при последующих беременностях. А во время судорог есть не только угроза жизни плода, но и матери.

  1. Профессиональная или спортивная деятельность может стать причиной вывиха в суставе. Основными клиентами травматологов становятся боксеры, шахтеры и др.

Смещение может быть полным или неполным, характеризуется это по степени смещения фаланги пальца по отношению к пястной кости. Если произошел полный вывих, то стоит ожидать и разрыва капсулы сустава. Если между суставными поверхностями остается контакт (пусть и незначительный) говорить можно о неполном вывихе или подвывихе.

Свежей считается травма, произошедшая и диагностированная на протяжении 48 часов. Когда с момента травмы проходит от 3до 4 недель, вывих считается несвежим, а спустя месяц – застарелым.

Характер вывихов

  • Невправимым считается такой вывих, при котором между суставными поверхностями попадают мягкие ткани.
  • Привычный вывих, при условии, если он часто повторяется.
  • Закрытый вывих, такой, при котором нет повреждения кожных покровов.
  • Открытый сопровождается повреждением кожи.
  • Осложненный вывих, при котором повреждаются нервные окончания или сосуды, есть переломы.
  • Неосложненным является такой, при котором повреждений нет.

Симптоматика

Внешний вид вывиха

Тканей в месте вывиха большого пальца кисти немного и распознать его сложности не составляет. В области сустава наблюдается явная деформация, заметить которую можно и без производства снимка. Движения при этом полностью невозможны или значительно ограничены. Палец пружинит, когда в нем пытаются проверить пассивные движения. А вот боль развивается в момент травмы и усиливается при попытке прикосновения к пальцу. Кожа над суставом напряжена, сам сустав отечен и увеличивается в размерах.

В случае правильного диагностирования вывиха вправлять самостоятельно и до производства рентгеновского снимка ничего нельзя. Вывих может сопровождаться переломом или травмой сосудов или нервов. Делать вправление может только врач в лечебном учреждении или травмпункте.

Диагностика

Вывих большого пальца на рентгеновском снимке

Помимо общего осмотра поврежденного пальца для диагностики достаточно производства рентгеновского снимка. Выполняют его в двух проекциях, с целью контроля смещения и переломов.

Чем помочь?

Первая помощь не только способна облегчить страдания человека, но и дать возможность дальнейшего успешного лечения и реабилитации, но только в случае, если она оказана грамотно и правильно.

  1. При вывихе необходимо снять с пальца все кольца и стесняющие украшения, по мере развития отека они могут стать причиной сдавления.
  2. Поврежденная рука должна быть приподнята, опускание ее ниже горизонтального положения способствует еще большему нарастанию отека.

Вправлять самостоятельно ничего категорически нельзя!

Лечение

Лечит вывих первого пальца врач травматолог, а суть сводится к вправлению и иммобилизации, в редких случаях проводится оперативное вмешательство. Вправляют все под местным обезболиванием, после чего накладывается жесткая иммобилизирующая повязка или гипсовая лангета. Срок, на который она накладывается – две недели, а полная работоспособность наблюдается примерно через полтора месяца.

Иммобилизация при вывихе большого пальца

Назначаются препараты, снижающие боль и отек, местно применяются гели и мази. Вправление пальца производит только врач, он тянет за палец, пока не появится характерный щелчок. После всего производится обязательный рентгенологический контроль в гипсе, чтобы палец, не вывихнулся повторно.

Реабилитация

Гипс при вывихе большого пальца

При соблюдении всех рекомендаций врача период реабилитации может длиться от 4 до 6 недель. После снятия гипса человеку необходим массаж, лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Все они направлены не только на восстановление движений, но и восстановление связочного аппарата. Для того чтобы поврежденная область нормально кровоснабжалась, необходимо производить движения не только кистью, но и запястьем, поскольку оно тоже иммобилизируется гипсом.

Чтобы был положительный эффект от реабилитации, необходимо полностью соблюдать все рекомендации специалиста. Если не заниматься должным образом, травма станет причиной многих осложнений и функция полностью не восстановится.

Вывих пальца у детей

У детей такая травма встречается особенно часто, поскольку ребенок активен, а вот связочный аппарат у него слабый и подвержен растягиванию. Вывихнутый палец приводит к тому, что помимо боли у ребенка начинается паника, то же состояние развивается и у родителей.

Повязка при вывихе большого пальца

Начать все необходимо с того, что успокоить малыша, зафиксировать поврежденную руку и приложить холод. После чего немедленно обратиться к врачу на прием.

Вправлять повреждение у ребенка крайне нежелательно, чтобы не получить осложнений и смещению отломков при переломе.

Успокоить ребенка можно, начав с того, чтобы успокоить родителей, тогда ребенок будет видеть спокойные лица мамы и папы. Лечение повреждения такое же, как и взрослого, только вот срок иммобилизации и реабилитации меньше. Детский организм восстанавливается намного быстрее.

Вывих большого пальца не такая простая травма, как кажется на первый взгляд. Приключится она может где угодно и у любого человека, особенно часто у детей. Своевременное лечение станет залогом профилактики осложнений и длится сравнительно недолго. Главное — не поддаваться панике и своевременно оказать первую медицинскую помощь, а после немедленно обратиться к врачу. Ну а после строго следовать всем его рекомендациям, а вот анальгетики и мази помогут противостоять боли. Принимать их можно и нужно на протяжении всего периода лечения и реабилитации.

  • Автор: Валерий
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Как понять, что произошел вывих лучезапястного сустава

Особенности вывиха большого пальца ноги: признаки и способы лечения

Как проявляет себя бурсит большого пальца стопы и как его лечить

Источник: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/kak-vyiyavit-vyilechit-vyivih-bolshogo-paltsa.html

Выпал сустав руки — вывих большого пальца руки – распространенная травма у ребенка

Причины и симптомы вывиха фаланги пальца

Чаще всего этой травме подвержены профессиональные спортсмены. Самым распространенным повреждением является вывих большого пальца руки. Происходит это из-за особенностей строения. Вывих мизинца также сопровождают аналогичные признаки, которые характерны для травм прочих пальцев.

Симптомы выражаются в сдвиге, происходящем в пятно-фаланговой зоне, при этом палец загибается к внутренней и внешней стороне ладони.

Силу нанесения удара смягчить не могут ни связки, ни мышцы, которые фиксируют фаланги пальца в естественном положении. А если голова сустава выскальзывает, то из суставной сумки вытекает вещество.

Симптомы вывиха сустава фаланги пальца проявляются очень быстро:

  1. разрыв связок, мышц и кожи;
  2. сильная и резкая боль в сочленении, которая усиливается во врем касания;
  3. выраженная деформация фаланги пальца как показано на фото;
  4. онемение руки и легкое покалывание в кончиках пальцев;
  5. покраснение кожи в области сустава, бледность травмированного участка;
  6. прогрессирующая отечность связок и суставов;
  7. обездвиженность поврежденного пальца, затруднительное сгибание и разгибание.

Диагностировать вывих пальца руки можно самостоятельно, ведь повреждение невозможно не заметить, при этом палец визуально изменяется.

Закрытое вправление считается достаточно болезненной манипуляцией, поэтому не исключен внутривенный наркоз или местная анестезия, способствующая мышечному расслаблению.

Далее рука принимает приподнятое положение, чтобы улучшить отток крови и избежать образования отечности. Доктор вправляет вывих, используя медленные аккуратные потягивания за кончик пальца.

Как правило, вывих всегда сопровождается дополнительными неприятными симптомами, такими как разрыв связок и нарушением целостности суставной сумки. Данное повреждение всегда проявляется резкой болью, которая увеличивается при малейшем движении.

Такая реакция не удивительна, так как в пальцах располагается много нервных окончаний.

Само понятие вывиха руки можно подразделить на 4 индивидуальных особенности:

  1. Вывих одного или нескольких пальцев одновременно
  2. Смещение и повреждение плечевого сустава
  3. Вывих локтевого сустава руки
  4. Вывих ключицы

Основные симптомы вывиха верхней конечности

Чаще других, многие люди получают такую нежелательную травму как вывих кисти. В основном это является результатом неловкого падения, при котором вес тела пострадавшего негативно воздействует на инстинктивно выставленные для защиты кисти рук.

Существуют разные виды данной травмы, имеющие свои индивидуальные симптомы и особенности. Однако всех их объединяет один общий симптом, выраженный в виде невыносимой боли, заметном смещении кистевого сустава и пульсирующее пружинящее подёргивание в пораженном органе.

При этом наблюдается полная неспособность пошевелить травмированной кистью. В случае получения вывиха кистевого сустава ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

При обращении в травматологический пункт опытный врач проведёт нужные формы исправления травмы и закрепит кисть фиксирующей повязкой под 40-градусным углом.

По истечении нескольких дней делается очередная фиксация в нейтральном положении.

Как лечить остеопороз костей?

Чтобы назначить оптимальное лечение врач осматривает травмированный палец, а затем он ставит диагноз: вывих пальца руки. В целях исключения таких явлений, как растяжение либо разрыв связок доктор проводит рентгенологическое исследование.

Вправить палец и назначить адекватное лечение может только врач. При этом назначаются местные обезболивающие препараты.

Конец пальцевого сустава доктор оттягивает до того момента, пока не будет слышен характерный хруст, который свидетельствует о том, что палец вправлен. После чего накладывается тугая повязка либо шина, которая не снимается до момента полного восстановления.

Вывих, разрыв и даже растяжение связок пальца можно вылечить, используя различные отвары, настойки, примочки и компрессы. Более того, лечение приносит отличные результаты, если применять рецепты, в состав которых входят общеизвестные продукты.

Действенные результаты приносят следующие народные рецепты, помогающие избавиться от болевого синдрома и убрать отечность во время реабилитации.

В случае травмированиия пальца к больному участку прикладывается крутое тесто, сделанное из уксуса и муки. Компресс следует приложить к пальцевому суставу, а затем накрыть повязкой, чтобы убрать опухоль и устранить симптомы.

Также растяжение и разрыв связок эффективно лечится с помощью следующего рецепта: корни брионии измельчаются, заливаются водой, а после ставятся на огонь. Отвар кипятится на протяжении 15 минут.

После в теплом отваре, оказывающим согревающий эффект, смачивается марлевая ткань и прикладывается к месту вывиха. Однако, такую примочку нужно делать только, когда врач вправит сустав.

Корни переступня – еще один действенный рецепт, помогающий справиться с болезненной симптоматикой в домашних условиях. Растение необходимо измельчить, а затем сделать из него кашицу, смешав его с маслом из семечек подсолнуха.

Таким составом необходимо растирать пораженный участок несколько раз в день.

Измельченные цветки василька нужно залить закипяченной водой и настоять в течение 30 минут. Затем настой процеживается и остужается. Чтобы избавиться от болезненных признаков, появляющихся, если происходит разрыв, вывих или растяжение связок, отвар из василька необходимо пить 3 раза в день.

Действенным способом восстановительной терапии считаются рецепты на основе лука. Для этого овощ нужно запечь, а затем перетереть с сахаром. Луковые примочки делаются 2 раза в день.

Также чтоб уменьшить боль и снять отечность используют нагретое молоко, в которое нужно смочить марлю и наложить на поврежденный палец, предварительно замотав его бумагой для компрессов. Затем сустав укутывается шерстяной тканью и остается на всю ночь.

К тому же после вправления колена и снятия гипсовой повязки нужно постоянно делать специальные упражнения, чтобы предупредить разрыв и растяжение связок и сделать их более гибкими и эластичными.

Более того в целях профилактики необходимо соблюдать все правила осторожности при катании на лыжах, коньках либо роликах и во время занятий спортом.

В случае вывиха руки у ребёнка требуется немедленно доставить его в ближайший пункт травматологии, оказав ему все доступные методы необходимой экстренной помощи, заключающиеся в перечне следующих действий:

  1. Обеспечить больному ребёнку покой и недвижимость
  2. Закрепить поражённую руку вверх, для того чтобы ограничить приток крови
  3. Наложить плотную стягивающую повязку в целях предотвращения образования нежелательной отечности
  4. Приложить холодный компресс на больное место. При этом используемый для этого лёд должен быть завернут в кусок чистой ткани или обыкновенное полотенце

После всего этого ребёнка нужно как можно быстрее доставить в больницу или вызвать на дом врача или скорую помощь. Для полного восстановления может понадобится 2-3 недели.

Для предотвращения рецидивов взрослым рекомендуется побеседовать с малышом, обсудить все причины вызвавшие получение этой травмы и наметить необходимые меры предосторожности.

В завершение отметим, что травмы верхних конечностей человека хотя и довольно легко поддаются лечению, требуют достаточно долгий промежуток времени для полного восстановления и ремиссии.

В случаях данных видов травмирования необходимо немедленное обращение в стационарное медицинское учреждение. Стоит обратить внимание на то, что перенесённые вывихи негативно сказываются на общем состоянии суставов, которые становятся более хрупкими и легко ранимыми.

Поэтому выздоровевшему пациенту необходимо быть более внимательным к своему здоровью и соблюдать все требующиеся меры предосторожности.

Внешние признаки образования вывиха пальца будут довольно ярко выражены, благодаря чему становится достаточно легко диагностировать данный вид травмы. Пожалуй, самой частой травмой считается вывих сустава большого пальца руки.

Назначают противовоспалительные мази и кремы, при хирургическом вмешательстве — антибиотики.

Что делать подскажите срочно.

Внутрь сустава пальца руки, если не более искать лечение или сделать его снова, могут наблюдаться различные движения. Как першение, это происходит следствием неудачного движения или яркого руке.

Такая томограмма заключается в состоянии суставных тканей костей. Случаем могут пострадать и другие специалисты.

Сократить вывих необходимо, пока не мог отек мягких тканей.

Узнай о:

Избранные комментарии

Оставить комментарий Отменить ответ

Рубрики

Все права защищены. Копирование материалов сайта запрещено!

Источник: http://momentpereloma.ru/vyvixi/vyvih-bolshogo-palca-ruki-rasprostranennaya-travma-u-rebenka/

Вывих фаланги пальца

Из всех травм руки – вывих фаланг пальцев одна из самых распространенных. И чаще всего травмируется большой палец руки.

Падение в общественном транспорте при резком торможении, столкновение на игровом поле, можно поскользнуться и упасть на улице – это далеко не полный список ситуаций, при которых можно получить травму руки.

Предусмотреть и предотвратить такое происшествие невозможно, но обязательно нужно иметь представление о видах повреждений, и о тех мерах, которые необходимо принять, чтобы травма впоследствии не стала причиной инвалидности.

Причины образования вывиха

Пальцы рук имеют общепринятые обозначения римскими цифрами:

Следующие суставы на II, III, IV и V – между средними фалангами и проксимальными, а те, что ближе к кончикам пальцев – образованы средними и дистальными (конечными, на которых расположены ногти) фалангами.

В большом пальце во второй сустав входит проксимальная и дистальная фаланга.

Очень часто травмируется I палец, потому, что при падении, человек инстинктивно пытается предотвратить сильный ушиб головы или грудной клетки о твердую поверхность и при этом пытается принять вес своего тела на руки.

Вывих может быть и в сочетании с переломом основной фаланги, отрывом сухожилия с фрагментом пястной кости и разрывом суставной сумки.

При полном вывихе, кости, образующие сустав, совсем выходят из сочленения, в этом случае наблюдается разрыв суставной капсулы и связок. При подвывихе (неполном вывихе) кости выходят их соприкосновения частично, эта травма не такая тяжелая.

Также причиной травмы может быть очень резкое разгибание большого пальца. Палец принимает нехарактерное для него положение: может быть вывернут к тыльной стороне кисти руки, к ладони или в сторону ее внешнего края.

Травмы остальных пальцев встречаются значительно реже.

Сам мизинец также часто травмируется, при неловких движениях и падениях, так как он слабее остальных пальцев и его суставы не выдерживают больших нагрузок.

Вывихи и подвывихи классифицируются по времени:

  • срок давности 1–2 дня – свежая травма;
  • более 3–4 недель, это уже несвежая травма;
  • более одного месяца, такая травма считается застарелой.

Вывихи и подвывихи могут сопровождаться повреждением кожи и мягких тканей, в этом случае травму называют открытой и она требует хирургического вмешательства, если кожные покровы целы – это закрытая травма.

Еще вывихи могут быть невправимыми – это происходит из-за того, что мягкие ткани попадают и зажимаются между суставными поверхностями пястной кости и основной фаланги. В таком случае не обойтись без операции.

Такая травма периодически повторяется в одном и том же суставе. В этом случае при дополнительной нагрузке нужно фиксировать больной сустав, чтобы до минимума свести возможность рецидива.

Судить о том, к какому виду относится полученная травма, может только врач-травматолог, на основании объективных данных осмотра и рентгеновского снимка.

Симптомы

К симптомам вывиха пальцев рук можно отнести:

  • неестественное положение вывихнутого пальца;
  • деформация сустава, видимая невооруженным глазом;
  • сильная и резкая боль, особенно при попытке согнуть или разогнуть травмированный палец;
  • явный отек травмированной конечности и покраснение в месте ушиба;
  • вывихнутый палец становится бледным, из-за нарушения кровообращения в травмированной руке.

При осмотре и пальпации можно почувствовать головку первой пястной кости, сместившейся и вышедшей из суставной капсулы.

Четко ощущается упругое сопротивление при попытке согнуть или разогнуть палец. Основная (проксимальная) фаланга занимает перпендикулярное положение, и конечная (дистальная) согнута под тем же углом.

Диагностика

Обычно постановка диагноза не вызывает трудностей, так как у этой травмы есть явные симптомы.

Травма бывает простой (вывих или подвывих), или в сочетании с переломом или разрывом связок. Перед тем как начать лечение, нужно обязательно исключить перелом. Для этого необходимо провести рентгенологическое обследование.

Лечение

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывих. Можно нанести конечности непоправимый вред.

Но можно оказать человеку первую помощь:

  • нужно постараться зафиксировать травмированную конечность с помощью косынки или ремня;
  • если боли невыносимые, нужно дать обезболивающее средство;
  • надо приложить к месту ушиба лед или что-то холодное, что есть под рукой, например, пакет с замороженными продуктами;
  • освободить травмированную руку от часов, браслетов и колец;
  • как можно быстрее доставить больного в больницу или травматологический пункт.

Если травма закрытая, возможно, удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Под местным наркозом врач вправит сустав и наложит гипсовую повязку или лонгету.

В случае защемления мягких тканей или сухожилий между костей, входящих в сустав, или повреждения кожных покровов, наличия порванных сухожилий и перелома, а также если травма застарелая и успел образоваться ложный сустав – придется делать операцию.

После восстановления сустава, сшивания связок и мягких тканей, так же как и в случае с не осложненной закрытой травмой, накладывается гипс на 2–4 недели.

Реабилитация травмированной руки

После того как гипсовая повязка будет снята, необходимо приступить к восстановлению функций сустава. Для этого врач назначает лечебную гимнастику. Этим ни в коем случае не следует пренебрегать. С целью облегчения процесса реабилитации могут назначаться физиотерапевтические процедуры и массаж.

Очень важно как можно скорее обратиться к врачу и приступить к лечению. Только в этом случае может наступить полное излечение без таких неприятных осложнений, как контрактура или образование ложного сустава, а это вызывает ограничение подвижности поврежденной конечности.

Вывихи

  • Вывих ключицы (0)
  • Вывих плеча (1)
  • Вывих предплечья (локоть) (0)
  • Вывих фаланги пальца (0)
  • Вывих бедра (0)
  • Вывих голени (0)
  • Вывих надколенника (0)
  • Вывих стопы (0)
  • Вывих позвонков (0)
  • Лечение травматических вывихов (0)
  • Патологические вывихи (0)

Подписка (E-mail)

Рекомендуем

Обсуждения

  • natali — Переломы головки и шейки лучевой кости

При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна

Источник: http://webortoped.ru/vyivihi/falanga_paltsa/

Вывих пальца на руке: как проявляется, принципы лечения

При вывихе пальца происходит устойчивое смещение суставных поверхностей, которые формируют один из суставов пальца руки. В результате суставные поверхности костей перестают совпадать друг с другом и их нормальные движения утрачиваются.

Получить вывих пальца на руке может каждый из нас, т. к. от ударов и бытовых или спортивных травм никто не застрахован. Это неприятное повреждение не несет угрозы для жизни, но во многом ограничивает пострадавшего, т. к. только при помощи пальцев наши руки могут выполнять различные действия. Кроме этого, в кисти расположено большое количество нервных окончаний, и такое повреждение доставляет больному множество неприятных и болезненных ощущений.

В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, проявлениями, способами оказания первой помощи, диагностики и лечения вывихов пальцев рук. Эта информация поможет вам вовремя распознать появление такой травмы, правильно оказать себе или близкому доврачебную помощь и принять верное решение о необходимости обращения к доктору.

Немного анатомии

Пальцы рук являются конечным отделом кисти. Специалисты обозначают их римскими цифрами:

У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и две боковые поверхности.

Все пальцы руки, кроме I, состоят из трех фаланг:

  • проксимальная (основная) – расположена ближе к кисти;
  • дистальная (ногтевая) – расположена на конце пальца;
  • средняя – расположена между проксимальной и дистальной.

I палец состоит из двух фаланг.

Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.

Классификация

В зависимости от места расположения повреждения выделяют такие виды вывихов:

  • основной фаланги – суставная поверхность основной фаланги смещается относительно пястной кости;
  • средней фаланги – смещаются поверхности основной и средней фаланг;
  • ногтевой фаланги – смещаются поверхности средней и ногтевой фаланг.

В зависимости от направления смещения суставных поверхностей выделяют такие разновидности вывихов:

В зависимости от выраженности вывих может быть:

  • полным – суставные поверхности полностью смещаются;
  • неполным (подвывих) – суставные поверхности не полностью смещаются.

Симптомы

Самостоятельно определить наличие вывиха пальца руки или его перелом невозможно, т. к. точный диагноз может ставиться только на основании данных рентгенологических снимков. Визуально такие повреждения хорошо заметны и проявляются значительным изменением внешнего вида пальца, но с точностью исключить отсутствие повреждений целостности кости может только специалист.

Обычно при вывихах пальцев рук у пострадавшего появляются следующие симптомы:

  • резкая боль в момент получения травмы и ее усиление при любых попытках движения или во время прощупывания;
  • покраснение кожи и повышение ее температуры в зоне травмы;
  • выраженный отек мягких тканей;
  • побледнение поврежденного пальца;
  • изменение формы пальца;
  • невозможность выполнения движений.

В некоторых случаях вывих пальца руки сопровождается повреждением целостности кожных покровов, мышц и/или связок.

Вывих большого пальца

Такой вывих может быть полным или неполным, ладонным (при сгибательном механизме повреждения) или тыльным (при разгибательном механизме повреждения).

При ладонном вывихе палец смещается в сторону ладони и на его ладонной поверхности при пальпации можно определить головку пястной кости. А при тыльном – палец укорачивается, разгибается в межфаланговом суставе и сгибается в пястно-фаланговом. На ладонной поверхности при прощупывании можно определить головку пястной кости, а на тыльной – суставную поверхность основной фаланги пальца. Иногда при таких вывихах сухожилие длинного сгибателя тоже смещается и зажимается между суставными поверхностями. Подобное осложнение в дальнейшем затрудняет вправление сустава.

Вывихи основных фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи. У пострадавшего появляется резкая боль, отек кожных покровов и деформация пальца. Он не может подвигать поврежденным пальцем, а при осуществлении таких попыток появляется пружинящее сопротивление.

При прощупывании ладонной поверхности выявляется головка пястной кости, а с тыльной стороны определяется головка основной фаланги травмированного пальца.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи, в более редких случаях – боковые. Такие травмы вызывают полную неподвижность травмированного пальца. В некоторых случаях происходит отрыв сухожилия разгибателя (иногда он отрывается вместе с фрагментом кости).

Первая помощь

При подозрении на вывих пальца необходимо обратиться к врачу для проведения полной диагностики, исключающей возможный перелом, и лечения. Сразу после получения травмы пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

  1. Снять с травмированной руки все украшения и сжимающую руку одежду.
  2. Держать руку в приподнятом положении.
  3. Дать пострадавшему принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Нимесил, Кеторол, Анальгин, Парацетамол или др.
  4. При наличии открытых повреждений обработать рану раствором антисептика и наложить повязку из стерильного бинта.
  5. Для предотвращения усугубления травмы обездвижить палец, прибинтовав его к здоровому (бинт должен накладываться не туго). Если палец значительно деформирован, то такую фиксацию проводить не следует.
  6. Приложить к месту травмы лед. Следует помнить о том, что его необходимо снимать через каждыеминут на 2 минуты для предупреждения обморожения. Помните о том, что при таких травмах прикладывать тепло к поврежденной области нельзя!
  7. Не вправлять вывих самостоятельно. Такие действия способны привести к осложнениям. Процедуру вправления должен проводить только врач.
  8. Максимально щадяще доставить пострадавшего в травматологический пункт или другое лечебное учреждение. Не откладывать визит к врачу! При необходимости вызвать скорую.

Диагностика

Для выявления вывиха пальца руки врач осматривает больного, уточняет детали травмы и назначает ему проведение рентгенографии, результаты которой позволяют поставить точный диагноз. При появлении подозрений на ущемление сухожилия сгибателя (при травме I пальца) может рекомендоваться выполнение КТ или МРТ сустава.

Лечение

Тактика лечения вывиха пальца на руке определяется после выполнения рентгеновских снимков. Обычно для устранения травмы бывает достаточно проведения вправления, заключающегося в сопоставлении суставных поверхностей. Однако при наличии разрывов связок или повреждений костей и невозможности вправления может понадобиться выполнение хирургической операции.

Закрытое вправление

Эта манипуляция довольно болезненна и требует выполнения местной анестезии или внутривенного наркоза, обеспечивающего достаточное расслабление мышц. Способ ее обезболивания определяется индивидуально.

После этого руку устанавливают в приподнятом положении для улучшения оттока крови и предупреждения отека. Обычно для сопоставления суставных поверхностей бывает достаточно несколько отвести палец в сторону и потянуть за кончик в направлении оси пальца до появления характерного щелчка. Если вывих большого пальца сопровождается защемлением сухожилия, то его поворачивают в локтевую сторону и одновременно сгибают ногтевую фалангу.

После выполнения вправления на палец накладывают обездвиживающий лонгет на 3 недели. Во время его ношения рекомендуется проведение УВЧ и функциональной терапии. Для уменьшения болевых ощущений больному назначаются обезболивающие препараты (Парацетамол, Диклофенак и др.). Кроме этого, для устранения воспаления, отечности и боли может рекомендоваться нанесение мазевых форм нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Фастум-гель, Кетонал, Долгит, Диклак-гель и пр.).

Как правило, после закрытого вправления пальца трудоспособность больного восстанавливается через 4-5 недель. На протяжении этого времени он может лечиться амбулаторно.

Хирургическое лечение (или открытое вправление)

При невозможности закрытого вправления тыльного вывиха I пальца, осложненного ущемлением сухожилия, больного госпитализируют, и ему назначается проведение хирургической операции для открытого вправления. Такое вмешательство может выполняться под местной или проводниковой анестезией.

Хирург выполняет тыльно-лучевой доступ и рассекает ущемленную капсулу. При помощи элеватора врач сдвигает в сторону сухожилие и проводит вправление. После этого выполняется послойное ушивание и дренирование послеоперационной раны. На палец накладывают лонгет на 3 недели. А через 10 дней после операции швы снимают.

Проведение хирургической операции может понадобиться и для вправления вывихов II-V пальцев, осложненных повреждениями сухожилия разгибателя. Во время вмешательства хирург трансоссальными швами подшивает его к кости, при необходимости устраняет последствия перелома и выполняет вправление. После этого рана ушивается, а на палец накладывается иммобилизующий лонгет на 3 недели.

Хирургическая операция при вывихах пальцев рук может понадобиться, если с момента травмы прошло более 7 дней, а вправление так и не наступило. При таких повреждениях возможно формирование ложного сустава, для устранения которого необходимо восстановление суставного и связочного аппарата. После таких вмешательств палец обездвиживают на 2-4 недели при помощи гипса.

Реабилитация

После снятия иммобилизующего лонгета больному для наиболее полного восстановления функций поврежденного пальца и кисти назначается программа реабилитации:

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебных упражнений после вывиха пальца на руке необходимо выполнять 3 раза в день. Каждое упражнение повторяется по 10 раз.

Перед началом гимнастики рекомендуется распарить пальцы руки в теплой воде (в нее можно добавить морскую соль). А некоторые упражнения могут выполняться непосредственно в воде.

Обычно больным рекомендуется такой комплекс упражнений:

  1. Растереть кисти рук до появления ощущения тепла.
  2. Сложить выпрямленные пальцы в «лопатку» и выполнять вращательные движения в кистях рук.
  3. Положить руки на стол или другую горизонтальную поверхность (ладони вниз). Поворачивать кисти рук, не отрывая от стола, поднимая ладони вверх и опуская их в прежнее положение.
  4. Положение рук как при упражнении №3. Выполнять вращательные движения кистями рук, но не отрывать их от стола.

Кроме этих основных упражнений следует обязательно выполнять действия, обеспечивающие разработку мелкой моторики:

  • складывать пазлы или конструктор;
  • собирать рассыпанные на ровной поверхности стола спички или крупу;
  • заниматься рукоделием (шитье, вышивание, вязание, аппликация и др.);
  • печатать на клавиатуре ПК;
  • играть на клавишных или струнных музыкальных инструментах;
  • тренировать руку ручным эспандером.

При вывихах большого пальца к вышеописанной гимнастике следует добавить такой комплекс лечебных упражнений:

  1. Сжать руку в кулак и попытаться зажечь воображаемую зажигалку.
  2. Сжать руку в кулак таким образом, чтобы I палец оказался в нем. Повернуть руки ладонной поверхностью вверх.
  3. Расслабить руку и достать кончиком каждого пальца до кончика I пальца. Повторить такое же упражнение, но уже через палец.
  4. Положить руки на ровную горизонтальную поверхность ладонями вниз. Собрать пальцы так, как будто что-то необходимо посолить и пошевелить ними. После этого вернуть пальцы в исходное положение.
  5. Согнуть 2-4 пальца и выполнять I пальцем круговые движения сначала в одну, а затем в другую сторону.

Вывих пальца на руке всегда требует обращения к врачу. Не пытайтесь вправить его самостоятельно и не отказывайтесь от посещения специалиста, даже если боль стала меньше вас беспокоить! Только грамотно оказанная первая помощь и правильно проведенное лечение и реабилитация помогут вам предупредить развитие нежелательных осложнений и восстановить в полной мере все функции травмированного пальца.

К какому врачу обратиться

Если после травмы пальца у вас появилась резкая боль, покраснение и отечность в области повреждения, ограниченность движений, то вам необходимо обратиться к травматологу. Для подтверждения диагноза «вывих пальца» доктор назначит выполнение рентгеновских снимков. При некоторых вывихах большого пальца может назначаться проведение КТ или МРТ.

О том, что такое вывих в целом, и как его распознать рассказывает врач-педиатр Е. О. Комаровский:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/vyvix-palca-na-ruke-kak-proyavlyaetsya-principy-lecheniya/

admin

View more posts from this author
×